Чт

03

дек

2015

СПИРУЛИНА И АЛОЭ ВЕРА СПОСОБНЫ СНИЗИТЬ РИСК РАЗВИТИЯ РАКА ПОЛОСТИ РТА ПРИ ЛЕЙКОПЛАКИИ

лейкоплакия рак полости рта спирулина алоэ вера лечение

Лейкоплакия представляет собой очень серьезное заболевание при котором поражается слизистая оболочка щек, языка или губ. При более 90% случаев этой болезни ее развитие основывалось на желудочно-кишечной патологии. Заболевание носит хроническое течение и при эрозивной форме часто приводит к раку полости рта.

ИССЛЕДОВАНИЕ (перевод автоматический без адаптации)
Авторы: ученые стоматологических институтов Индии и Саудовской Аравии
Дата: январь 2015
Источникwww.ncbi.nlm.nih.gov

Цель

Оральный подслизистый фиброз (код osmf) высокого риска предраковые состояния преимущественно видели в Индийском субконтиненте. Целью настоящего исследования было сравнить эффективность спирулины и алоэ вера в руководство код osmf.

Материал и методы

42 предметов с клинико-патологически диагноз среде osmf были включены в исследование и разделены поровну на 2 группы, Группа А (спирулина группы) и группы Б (алоэ вера группа). Группе назначалась спирулина 500 мг в 2 приема в течение 3 месяцев и группа Б дали 5 мг алоэ вера гель применяется местно трижды в день в течение 3 месяцев. Оценки для различных клинических параметров было сделано через регулярные промежутки времени и данные были проанализированы с помощью критерия Хи-квадрат. P-значение <0.05 считался статистически значимым.

Результаты

Пациенты в группе А показал значительное клиническое улучшение открывания рта и язв/эрозий/везикулы (р < 0,05). Тем не менее, не было никаких существенных улучшений в жжение (р = 0.06) и боли, связанные с поражением (р = 0,04) среди 2 групп.

Вывод

Оба лекарства показали улучшение в состоянии; однако спирулина может принести значительное клиническое улучшение симптомов, как открывание рта и язвы/эрозии/везикулы. Таким образом, спирулина представляется более перспективным по сравнению с алоэ вера для лечения среде osmf.

1. Введение

Оральный подслизистый фиброз (код osmf) характеризуется прогрессирующим невозможность открыть рот из-за воспаления и прогрессирующего фиброза подслизистой ткани. Susrutha в Древней медицине описаны условия близкие к среде osmf как “vidari”. в 1952 году Шварц описал состояние слизистой оболочки полости рта как “atrophia idiopathica слизистой орис”, с термином среде osmf придуман Джоши в 1953 году. Pindborg и его сподвижники определили состояние как “коварное хроническое заболевание, поражающее любой части ротовой полости и глотки иногда. Хотя иногда предшествуют и/или связанные с образования пузырька, он всегда связан с juxtaepithelial воспалительную реакцию с последующим fibroelastic изменения в собственной пластинке, с атрофией эпителия приводит к тугоподвижности слизистой оболочки полости рта, вызывая тризм и затруднение в еде”. Этиология считается многофакторной и патогенез не известны. Условие связано с ореха ареки и бетеля жевания фунтов, практикуется преимущественно в Индию и долгое время.

Нет успешного лечения рекомендуется до Дата, однако специфическое лечение включает в себя введение стероидов, плацентарные экстракты, ИФН гамма, пентоксифиллина, ликопина, хирургическое иссечение и др. множество натуральных растительных экстрактов, синтетических наркотиков и т. д. были введены и попробовал по управлению среде osmf. Одним из таких растений является алоэ вера, который способствует заживлению ран, а также обладает противовоспалительными, иммуномодулирующими и антиоксидантными свойствами. Шетти и соавт недавно оценивали роль спирулины в управлении среде osmf. Сине-зеленые водоросли, спирулина богата каротиноидов и других микронутриентов, обладающих химио профилактический потенциал. Он был использован для тестирования клинических активности в преодолении оральных предраковых состояний, как лейкоплакия. ни одно исследование было сделано до настоящего времени, чтобы сравнить эффективность этих естественных антиоксидантов. Следовательно, настоящее исследование было проведено для сравнения эффективности спирулины и алоэ вера в руководство код osmf.

2. Материал и методы

Настоящее проспективное исследование включены 42 предметов с клинико-патологически диагноз среде osmf отчетности в Департамент устной медицины и радиологии. Пациентов обоего пола с код osmf были включены в исследование. Этические зазор был получен от организационных этического Комитета. Письменное информированное согласие было получено от пациентов до включения в исследование. С тем каких-либо доказательств, что тяжелые психиатрические, кардиологические, желудочно-кишечного тракта или нарушения обмена веществ и беременность и в период лактации были исключены из исследования. Подробный семейный и медицинский анамнез в анамнезе, связанный привычек был записан. Тщательное клиническое обследование было проведено и соответствующие выводы были записаны. Испытуемые были случайным образом разделены поровну на 2 группы, Группа А (спирулина группы) и группы Б (алоэ вера группа). Группе назначалась спирулина 500 мг в 2 приема в течение 3 месяцев и группа Б дали 5 мг алоэ вера гель (Sheetal лаборатории, Сурат) необходимо применять местно трижды в день в течение 3 месяцев и были далее следовать в течение 2 месяцев. Пациентам было рекомендовано не есть и не пить в течение 15 мин после применения геля алоэ вера. В среде osmf структурировались на основе щеку гибкость как Ранг от 1 до 5. открывание рта измерялась путем измерения расстояния между центром режущего края центральных резцов верхней челюсти и нижнечелюстных центральных резцов при максимально раскрытой пастью. В беззубых пациентов, Интер гребня (альвеолярного) расстояние вдоль средней линии была измерена. 3 измерения были записаны подряд, и среднее значение было рассчитано и записано. Оценка за наличие, отсутствие или уменьшение других клинических параметров, таких как язвы/эрозии/пузырьков, жжения и боли, связанные с поражением было сделано с регулярными интервалами в 1 месяц, 2 месяца и 3 месяца. Клинические параметры, такие как жжение, боли, связанные с поражением, затруднение при глотании и речи оценивались с помощью визуальной аналоговой шкале. Счет 0-1 считался отсутствующим, счет в пределах 1-6 считался уменьшенной и счетом 7-10 оценивалась как подарок. Данные введены с использованием компьютерных программ SPSS 12.0 (SPSS Инк, Чикаго, США) и анализировали с помощью критерия Хи-квадрат. P-значение<0.05 считался статистически значимым.

3. Результаты

Там было 24 мужчины и 18 женщин, средний возраст-31.2 ± 12,4 лет. Основные причинные факторы по среде osmf включены бетель жевания (60%), табак жевательный (32%) и острая пища (39%) (некоторые из пациентов имели более чем 1 привычка, отсюда и тотал больше 100%). Клиническое улучшение открывания рта и язв/эрозий/везикул была значимой в группе А (р < 0,05) (таблицы 1 и 2). Однако, не было никакого существенного улучшения в боли, связанные с поражением (р = 0,04) и жжение (р = 0.06) между 2 группами (табл. 3 и 4). Там не было никаких заметных побочных эффектов спирулины и алоэ вера. Нет отсева из исследования вследствие каких-либо причин в процессе последующей деятельности. Пациенты наблюдались в течение 2 месяцев, в течение которых 3 больных из группы А и 5 пациентов из группы Б сообщили язвы и жжение в течение 7-10 дней.

Таблица 1
Влияние спирулины и алоэ вера в улучшение открывания рта (средние значения в мм).
Таблица 2
Влияние спирулины и алоэ вера язв/везикул/эрозий.
Таблица 3
Влияние спирулины и алоэ вера на боли, связанные с поражением.
Таблица 4
Влияние спирулины и алоэ вера на жжение.

4. Обсуждение

Код osmf является предраковым состоянием полости рта и ротоглотки видел преимущественно в Индийском субконтиненте и Юго-Восточной Азии. Условие предшествует чувство жжения слизистой оболочки полости рта, изъязвление и боль и характерны побледнение и депигментация слизистой оболочки полости рта, снижение движения и depapillation языка, и прогрессивное уменьшение открывания рта. Носовая гнусавость вследствие фиброза носоглотки и слуха из-за стеноза слуховой трубы могут быть увидены в продвинутых стадиях заболевания. Наиболее распространенным этиологическим фактором является ореха ареки и ее продукты, которые вызывают чрезмерное активных форм кислорода, повреждающих клеточные структуры. Сопровождается это, авитаминоза, железодефицитной анемии и недоедания может нарушить ремонта воспаленной слизистой оболочки полости рта, приводящее к плохому заживлению. Это приводит в атрофической слизистой оболочки рта, которая становится более восприимчивой к воздействию орехами. Антиоксидантные витамины, таким образом, использованы для стабилизации и деактивировать свободные радикалы, прежде чем они атакуют клетки.

Общий показатель заболеваемости в Индии считается около 0.2%-0.5% и распространенность по полу колеблется от 0,2 до 2,3% у мужчин и 1,2–4.57% у женщин. считается, что она в высокой степени злокачественный потенциал, который колеблется между 2,3% и 7,6%. Большинство присутствующих среде osmf пациентов с необратимыми средней и тяжелой степени состояние и могут быть связаны с оральной лейкоплакии и других потенциально злокачественных заболеваний, таких как плоскоклеточный рак. К предраковым природе среде osmf по-прежнему без ответа, однако было доказано, высшее возникновение среде osmf в устной плоскоклеточный рак больных, гистологический диагноз рака без каких-либо клинических подозрений в среде osmf, высокая частота дисплазии эпителия и высокую распространенность среди лейкоплакия среде osmf. Патология предложил разработать в пределах эпителия из-за внутриротовой травмы и различные другие факторы irritational и плохая гигиена полости рта.

Различные методы лечения были внедрены без существенных успехов, для облегчения симптомов. В первую очередь профилактические меры должны быть в консультировании пациента прекратить, связанные привычкой, которая может поощряться за счет обучения пациентов и консультирование. Лечение носит симптоматический характер и направлена на совершенствование движений рта. Согласно Canniff соавт медицинского управления код osmf-это как эмпирические, так и неудовлетворительным. согласно Рехана и соавт нескольких минералов и микроэлементов показало значительное улучшение в рот открытии 41% пациентов. Принимая во внимание, Borle и соавт. показали улучшение симптомов среде osmf но незначительное улучшение открывания рта с витамином А. Сингх и соавт. показали значительное улучшение открывания рта, гиперкератоз, боли во рту и размер очага поражения с oxitard капсулы. Rajendran и соавт обнаружены значимые результаты с ротовым отверстием и жжение пентоксифиллином, хотя результаты с языком выпячивание были не значительные. Ликопин также показал значительное улучшение в рот открытием в исследовании Karemore и соавт. Сударшан и соавт. показали значительное улучшение открывания рта с алоэ вера. Шетти и соавт. недавно показали, что спирулина может принести существенное улучшение открывания рта и языка выпячивание в управлении среде osmf. настоящее исследование является первым, чтобы сравнить эффективность 2 природные антиоксиданты спирулина и алоэ вера в улучшение клинических параметров, таких как, моли открытие, язв/эрозий/везикул, боли, связанные с поражением и жжение.

Спирулина-это микроводоросль с богатым природным источником белков, каротиноидов и других микроэлементов и используются в повседневном рационе африканских и американских аборигенов. Он содержит фенольные кислоты, токоферолы, бета-каротин и которых, как известно, проявляют антиоксидантные свойства. Спирулина применялась для лечения некоторых поражениям слизистой ротовой полости с успешными результатами. Это была в первую очередь оценена в лечении лейкоплакии с многообещающими результатами. Тем не менее, ее влияние на среде osmf не хорошо документированы. Недавно Шетти и соавт. оценивали роль спирулины в качестве адъювантной терапии в управлении среде osmf.

Алоэ вера является mannoprotein, содержащие множество аминокислот, известных как " гормоны заживление ран’. Алоэ вера используется для очень широкого диапазона условий. Полисахариды, содержащиеся в геля листьев, способствовать заживлению ран и обладают противовоспалительными, иммуномодулирующими, антиоксидантными свойствами и желудочно защитные свойства. Далее, стерины в Алоэ Вера обладают сильной способностью ингибировать воспаление сходно с действием кортизона без каких-либо побочных эффектов. Она может быть легко найдена и низкой цены в Индии. Было сказано, что местное применение алоэ вера гель может быть использован в качестве профилактического или в отношении лечения радиационно-индуцированных кожных реакций. Антрахиноны, присутствующих в латексной также обладают цитотоксическим, радиопротекторными, а также антиангиогенными эффектами и ингибируют ангиогенный и метастатические процессы регулирования. кроме того, он может усиливать противоопухолевую активность цисплатина в ячейке b16–F10 и меланомы клеток.

Было отмечено значительное улучшение в ротовое отверстие и язвы/эрозии/пузырьков у больных, которым была предоставлена спирулины по сравнению с алоэ вера (р < 0,05). Это был аналогичен выводам Шетти и соавт., которые показали значительное улучшение в ротовое отверстие со спирулиной. аналогично Karemore и соавт. Кумар и соавт. отмечено значительное улучшение открывания рта ликопена. Сингх и соавт. также наблюдали подобные находки с oxitard капсулы. однако, Сударшан и соавт. показали значительное улучшение открывания рта и ощущение жжения слизистой оболочки пациентов, которым давали алоэ вера. Обе группы показали улучшение в жжения и боли, связанные с поражением, но это не было статистически значимым (р > 0,05). Облегчение от жжения в группе пациентов, получавших спирулину, вероятно, обусловлено бета-каротин, фенольные кислоты, токоферолов и различных микроэлементов, присутствующих в спирулине. Администрация бета-каротин – системно и местно улучшает целостности эпителия, а также индуцирует redifferentiation из диспластического эпителия. не было никаких заметных побочных эффектов спирулины и алоэ вера.

Результаты настоящего исследования показывают, что спирулина значительно улучшает открывание рта и язв/эрозий/пузырьков в среде osmf пациентов. Оба препараты были одинаково эффективны в улучшении боль и жжение пациентов. Таким образом, спирулина может быть подумал, чтобы добиться относительно более положительные результаты для пациентов с среде osmf, когда по сравнению с алоэ вера. Улучшения в обеих группах должен быть связан и с выхода связанного привычку, так как это также оказывает значительное влияние на регресс заболевания.Большего размера образца, с более длительным периодом лечения, и мульти-институциональные двойное слепое проспективное исследование по оценке эффектов обоих препаратов рекомендуется делать дальнейшие заключения о их полезности в лечении среде osmf.

5. Вывод

Лечение код osmf была проблемой с самого момента своего обнаружения. Новые препараты постоянно развивается для управления этим сложным заболеванием. Результаты настоящего исследования показали, что оба спирулина и алоэ вера были признаны эффективными в управлении среде osmf, хотя спирулина оказалась сравнительно более эффективной. Бросить привычки в покое как вмешательство может иметь значительно больший эффект на симптомы среде osmf. Следовательно, интервенционных исследований и кампаний общественного здравоохранения на местном уровне следует поощрять, так как они могут оказаться лучшим способом контролировать среде osmf.

Конфликты интересов

Все авторы должны ничего декларировать.

Ссылки

1. Кокс С. Э., Уолкер Д. М. устный подслизистый фиброз. Отзыв. Ауст Дент Дж 1996;41:294-299.[В pubmed]
2. Гупта С. С., Шахова Ю. С. “МЧМ” в качестве этиологических факторов в ротовой подслизистого фиброза. Индийская Компания J Otolaryngol. 1978;30:5-6.
3. Шварц Ю. продемонстрировал на 11-й Международный стоматологический Конгресс: Лондон.1952. Atrophia idiopathica слизистой орис.
4. Джоши с. г. фиброза неба и столбов. Индийская Компания J Otolaryngol. 1953;4:1.
5. Pindborg Джей-Джей, Sirsat С. М. устный подслизистый фиброз. Устные Устные Устные Surg Мед Экспериментальной Патологии. 1966;22:764-779. [В pubmed]
6. Чол р. Х., Gondivkar С. М., Gadbail А. р. Обзор медикаментозное лечение ротовой подслизистый фиброз. Оральный Онкол. 2012;48:393-398. [В pubmed]
7. Сингх Б. П., Миттал Н., Шарма в., Палани Оценка роли oxitard капсулы в лечении перорального подслизистый фиброз. Антисептик. 2009;106:103-107.
8. Ramadass т., Manokaran г., Pushpala С. М., Нараянан Н., г. Н. Кулкарни Оральный подслизистый фиброз – новые аспекты в хирургии. Индийская Компания J Otolaryngol Head Шея Surg.2005;57:99-102. [В pubmed]
9. Шетти П., Shenai П., Chatra л., РАО К. П. эффективность применения спирулины в качестве антиоксиданта для адъювантной кортикостероидные инъекции в управление Оральный подслизистый фиброз. Индийский Дж Дент Рез. 2013;24:347-350. [В pubmed]
10. Бабу М., Rengaswamy С., Padmanabhan П., varghese и С. Оценка химиопрофилактики рака полости рта с spirulina fusiformis. Нутрь Рака. 1995;24:197-202. [В pubmed]
11. Патил С., Махешвари С. предложены новые классификации устных фиброз подслизистой основе щек гибкость. Джей Лаб Эксп Дент. 2014;6:e255–e258. [В pubmed]
12. Матур р. м., т. Джа нормальный Оральный гибкость – ориентиром для SMF случаях. Дж Индийской Дент Доц. 1993;64:139-143.
13. Больше С. Б., С. Дас, Патель Х., Adalja С., Kamatchi в., Венкатеш р. предложил клиническую классификацию для перорального подслизистый фиброз. Оральный Онкол. 2012;48:200-202.[В pubmed]
14. Tilakaratne в. М., Klinikowski М. Ф., Саку т., Питерс т. Дж., Warnakulasuriya С. устные подслизистый фиброз: обзор по этиологии и патогенезу. Оральный Онкол. 2006;42:561-568.[В pubmed]
15. Хан С., Chatra л., Prashanth, С. К., вина К. М., РАО, П. К. патогенез Оральный подслизистый фиброз. Дж Рака Рез Хир. 2012;8:199-203. [В pubmed]
16. Yoithapprabhunath т. р., т. Maheswaran, Dineshshankar Ж., Anusushanth А., Sindhuja П., Ситра г. патогенез и терапевтические вмешательства Оральный подслизистый фиброз. Дж Фарм Bioallied ТСМ. 2013;5:S85–S88. [В pubmed]
17. Canniff П. Дж., Харви У. этиологии Оральный подслизистый фиброз: стимуляция синтеза коллагена с помощью экстрактов из ореха ареки. Инт Дж Оральный Surg. 1981;10:163-167.[В pubmed]
18. Pindborg Джей Джей подслизистый фиброз предраковое состояние в полости рта? Инт Дент Дж1972;22:474-480. [В pubmed]
19. Даял р. Редди, Анурадха Бхат К. Злокачественный потенциал устного подслизистый фиброз благодаря внутриротовой травмы. Индийский Дж Мед Sci. 2000;54:182-187. [В pubmed]
20. Махер р., Ага П., Джонсон З, Sankaranarayanan р., Warnakulasuriya С. Оценка многочисленных питательных микроэлементов в управлении Оральный подслизистый фиброз в Карачи, Пакистан.Нутрь Рака. 1997;27:41-47. [В pubmed]
21. Borle р. м., Borle С. р. Управление Оральный подслизистый фиброз: консервативный подход.Дж Оральный Maxillofac Surg. 1991;49:788-791. [В pubmed]
22. Rajendran р., Рани в., Шейх С. Пентоксифиллин терапия: новое вспомогательное средство при лечении ротовой подслизистый фиброз. Индийский Дж Дент Рез. 2006;17:190-198. [В pubmed]
23. Karemore т. в., Motwani М. оценка влияния новых антиоксидант ликопин в лечении перорального подслизистый фиброз. Индийский Дж Дент Рез. 2012;23:524-528. [В pubmed]
24. Сударшан р., Аннигери р. г., храм Шри Vijayabala г. алоэ вера в лечении для перорального подслизистый фиброз – предварительное исследование. Дж Оральный Экспериментальной Патологии Мед. 2012;41:755-761. [В pubmed]
25. Suboj П., Babykutty С., Valiyaparambil Гопи Д. р., Наир р. С., Шринивас П., С. Гопала Алоэ эмодин рак толстой кишки препятствует миграции клеток/ангиогенеза путем downregulating ММП-2/9, RhoB и vegf за счет снижения ДНК-связывающей активности NF-каппа B. Евро Дж Фарм. Техн. Наук. 2012;45:581-591. [В pubmed]
26. Tabolacci Э., Росси Ш., А. Лентини Aloin повышает противоопухолевую активность цисплатина в ячейке b16-F10 и меланомы клеток трансглутаминазе-индуцированной дифференцировки. Аминокислоты. 2013;44:293-300. [В pubmed]
27. Кумар А., Bagewadi А., Keluskar в., Сингх М. эффективность ликопена в управлении Оральный подслизистый фиброз. Устные Устные Устные Устные Surg Мед Экспериментальной Патологии Radiol Endod. 2007;103:207-213. [В pubmed]
28. Миранда М. С., Синтре р. г., Баррос С. Б., Манчини Ф. Ж. Антиоксидантная активность микроводоросли Спирулина Максима. Браз Дж Мед Биол Рез. 1998;31:1075-1079. [В pubmed]
29. Varghese И И. П., Хари С. 1994. Роль бета-каротина в управлении Оральный Подслизистый фиброз. Опубликовано в 27-й штат Керала Стоматологическая конференция; Каликут.
Яндекс.Метрика

Оставить комментарий

Комментарии: 0